Angína (akútna tonzilitída) - akútne infekčné,zápalové ochorenie s typickými zmenami v lymfatickom tkanive v oblasti nosa a hltana alebo hrtana. Najčastejšie pozorované lézie palatinových mandlí.
Patogény - rôzne mikróby a vírusy, častejšiecelkový streptokok, menej často stafylokoky, pneumokoky, kvasinky podobné hubám a iné. Pri vzniku angíny pectoris dôležitú úlohu zohrávajú chrípkové vírusy a adenovírusy. Faktory predisponujúce k nástupu choroby sú celkové a lokálne ochladenie alebo naopak prehriatie, ako aj prašné prostredie, hypovitaminóza, zníženie imunity a niekedy trauma mandlí. Choroba sa spravidla rozvíja v jesenných a jarných obdobiach.
Infekcia môže byť exo- (vonkajšia) aendogénne (zvnútra). Súčasne existujú dva spôsoby prenosu infekcie: výživa a pokles vzduchu. Infekcia sa vyskytuje zvyčajne v úzkom kontakte s chorým bolesťou v krku. Ochorenie sa môže vyskytnúť pri prítomnosti zápalového ochorenia hltana alebo ústnej dutiny, zubov zubov v dutine. Zdrojom infekcie je tiež purulentný zápal nosových a paranazálnych dutín.
Pri angíne sa prejavuje nevoľnosť, všeobecnéslabosť, bolesť pri prehĺtaní, zimnica, horúčka a bolesť hlavy. Trvanie ochorenia závisí od formy angíny, ale v priemere trvá 5-10 dní.
Najčastejšia vulgárna (banálna, normálna) angína. Patria sem katarálna, folikulárna purulentná angína, lakunárna purulentná angína a flegmonózna strata.
Katarálna angína má najjednoduchší klinický stavv porovnaní s inými, ale s tým môžu mať rôzne komplikácie. To sa prejavuje slabosťou, potenciou, suchosť v krku, horúčka stúpajúca na 38 ° C, postupne bolesť v krku. U malých detí je možné zvracanie. Vyskytuje sa hyperemia palatinových mandlí a palatínového oblúka.
Folikulárna purulentná angína je charakterizovanánajvýraznejším klinickým obrazom. Charakterizuje ho akútny nástup ochorenia a zvýšenie teploty na 40 ° C. Existuje slabosť, potenie, strata chuti do jedla, bolesť kĺbov. Najbližšie lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené a bolestivé pri palpácii. Vyskytuje sa hyperemia a opuch palatinových mandlí, oblúkov a podnebia. Viditeľné hnisavé folikuly, vo forme pomerne malých bublín bielej a žltej. Lukunárna purulentná angína má takmer rovnaké symptómy. Vytvára žltkasto-biele usadeniny, lokalizované v ústiach medzery, ktoré, spájajúce, môžu pokryť celý povrch mandlí. Tieto nápravy sú ľahko odstránené. Rozdelenie týchto dvoch anginov je podmienené, pretože môžu byť prítomné súčasne.
Flegmonózna angina je hnisavá, akútnazápal amygády alebo blízkej celulózy. Najčastejšie ide o komplikáciu skôr opísanej angíny. Najčastejšie ide o jednostranný proces. Existuje silná bolesť v krku pri prehĺtaní, dieťa odmieta recepčná aj tekutú stravu, je ostrá bolesť hlavy, slabosť, nasonnement, telesná teplota stúpne na 39 s, hojné slinenie. Regionálne lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené a bolestivé pri palpácii. Mäkké podnebie je na jednej strane veľmi silné a jedovaté. Mandľová palicka je presunutá na stredovú čiaru a mierne nadol. Kvôli opuchu mäkkého patra sa tonsil často nedá skúmať. Mobilita mierneho podnebia sa výrazne obmedzuje, čo vedie k úniku tekutých potravín z nosa. Ak sa boľavé hrdlo nelieči, potom v 5. - 6. deň môže byť v celulóze absces - peritonsilárny absces.
komplikácie
Často opakovaná angína prispieva k rozvojuochorenia obličiek, pečene, meningitídy, reumatizmu a srdcových ochorení. Z lokálnych komplikácií - akútna laryngitída, zápal stredného ucha, laryngeálny edém, krk flegónu, akútna krčná lymfadenitída, absces.
liečba
Na oplachovanie sa používajú teplé roztokymanganistan draselný, furacilín, sóda, šalvia a harmanček (1 polievková lyžica na 1 pohár vody), antibiotiká. Pre malé deti, ktoré nevedia, ako kloktavať, dajte čo najskôr (každých 0,5-1 hodinu) piť čaj s citrónom, ovocnými džúsmi alebo len teplou vodou. Mazanie krku je kontraindikované, pretože môže dôjsť k exacerbácii. Jedlo by malo byť vitaminizované, horúce, príliš studené alebo teplé jedlo je vylúčené. Je vhodné piť hojne, vrátane mlieka a minerálnej vody. S lymfadenitídou - otepľovacími krémami na krku v noci, je najlepšie alkohol (1 časť alkoholu zriedeného 2 dielmi vody) a teplé obväzy počas dňa. Môžete urobiť vdýchnutie pary. Lieky sa majú aplikovať v závislosti od patogénu a povahy angíny pečene individuálnej.
Hnisavá angína u detí, liečba
Antibiotiká pre hnisavé boľavé hrdlo sú predpísanéje potrebné, pretože existuje výrazná intoxikácia. Najčastejšie sú penicilíny a s alergiami na ňu - antibiotiká sérií erytromycínu, cefalosporíny, tetracyklíny alebo levomycetin. Pri predpisovaní antibiotík je povinné deťom poskytnúť multivitamíny a prípravky na normalizáciu črevnej mikroflóry (na prevenciu dysbakteriózy).
Deti sú veľmi náchylné na angínu, takže pacientDieťa musí byť v samostatnej miestnosti od ostatných detí, kde je potrebné čistenie a vysúšanie. Je potrebné prideliť samostatnú misu, ktorá musí byť varená alebo naliata do vriacej vody. Je potrebné úplne vylúčiť kontakt s ostatnými deťmi.
</ p>>
